Identitas Pribadi

• *Nama Lengkap
  
• *Nomor Induk Kependudukan (NIK)
  
• *Jenis Kelamin
  -- Pilih jenis kelamin -- Laki-laki Perempuan
• *Email
  

  *No. Handphone/Whatsapp
  

Survei

• 1. *Bagaimana penjelasan tentang syarat dan pelayanan yang diberikan ?
  Kurang Baik
  Kurang
  Cukup
  Baik
  Sangat Baik
  
• 2. *Bagaimana kemudahan pelayanan ?
  Kurang Baik
  Kurang
  Cukup
  Baik
  Sangat Baik
  
• 3. *Bagaimana kecepatan pelayanan ?
  Kurang Baik
  Kurang
  Cukup
  Baik
  Sangat Baik
  
• 4. *Bagaimana respon petugas pelayanan ?
  Kurang Baik
  Kurang
  Cukup
  Baik
  Sangat Baik
  
• 5. *Bagaimana sarana yang digunakan dalam pelayanan ?
  Kurang Baik
  Kurang
  Cukup
  Baik
  Sangat Baik
  
• 6. *Bagaimana fasilitas yang diterima dalam pelayanan ?
  Kurang Baik
  Kurang
  Cukup
  Baik
  Sangat Baik